{"id":29986,"date":"2021-02-15T17:16:46","date_gmt":"2021-02-15T17:16:46","guid":{"rendered":"http:\/\/www.friaguinee.net\/?p=29986"},"modified":"2021-02-15T17:16:47","modified_gmt":"2021-02-15T17:16:47","slug":"ebola-en-guinee-voici-le-rapport-dinvestigation-des-cas-survenus-a-nzerekore","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/2021\/02\/15\/ebola-en-guinee-voici-le-rapport-dinvestigation-des-cas-survenus-a-nzerekore\/","title":{"rendered":"Ebola en Guin\u00e9e : voici le rapport d’investigation des cas survenus \u00e0 N’z\u00e9r\u00e9kor\u00e9"},"content":{"rendered":"\n

Rapport d’investigation des cas de maladie h\u00e9morragique survenus dans la sous-pr\u00e9fecture de Gou\u00e9ck\u00e9 dans la p\u00e9riode du 28 janvier au 13 f\u00e9vrier 2021<\/strong><\/p>\n\n\n\n

I) PR\u00c9SENTATION DE LA SOUS PR\u00c9FECTURE DE GOU\u00c9CKE.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Gou\u00e9ck\u00e9 est l\u2019une des sous-pr\u00e9fectures de la pr\u00e9fecture de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9, elle est situ\u00e9e \u00e0 45 Km de la commune urbaine de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9. Sa population est estim\u00e9e \u00e0 23 547 habitants en 2021.<\/p>\n\n\n\n

II) CONTEXTE<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans la journ\u00e9e du 12 f\u00e9vrier 2021, la DRS a \u00e9t\u00e9 successivement inform\u00e9 par le m\u00e9decin charg\u00e9 du CT EPI, la DPS et le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9 de la survenue dans la sous-pr\u00e9fecture de Gou\u00e9ck\u00e9 d\u2019une maladie dans une famille. Selon le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9, 4 malades de cette famille ont \u00e9t\u00e9 re\u00e7us \u00e0 l\u2019h\u00f4pital dans un tableau clinique dont les principaux sympt\u00f4mes et signes sont compos\u00e9s de fi\u00e8vre, diarrh\u00e9e sanguinolente, vomissement et h\u00e9maturie totale.<\/p>\n\n\n\n

Au regard du tableau clinique similaire pour tous les 4 malades venant d\u2019une m\u00eame famille, il est ressorti dans l\u2019analyse des sympt\u00f4mes les hypoth\u00e8ses suivantes :
\u2022 Intoxication alimentaire
\u2022 Maladie contagieuse, notamment la fi\u00e8vre Lassa et la fi\u00e8vre h\u00e9morragique \u00e0 virus Ebola \u00e9tant donn\u00e9 que ces deux maladies ont provoqu\u00e9 des \u00e9pid\u00e9mies dans la r\u00e9gion.
\u2022 Covid-19 caus\u00e9e par une souche inconnue et tr\u00e8s virulente
Dans le cadre de la confirmation ou de l\u2019infirmation des 3 hypoth\u00e8ses ci-hauts formul\u00e9s dans le contexte \u00e9pid\u00e9miologique actuel caract\u00e9ris\u00e9 par le Covid-19, la DRS et la DPS de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9 ont pris les mesures suivantes:<\/p>\n\n\n\n

1. D\u00e9finir le cas : personne souffrant de fi\u00e8vre, diarrh\u00e9e sanguinolente, vomissement et sang dans les urines tous les cas r\u00e9pondant \u00e0 la d\u00e9finition su
2. Prendre contact avec le directeur de l\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional et les services ayant re\u00e7us les malades en vue de prendre connaissance du tableau clique de chacun d\u2019eux et \u00e9tablir les liens \u00e9pid\u00e9miologiques et les circonstances d\u2019apparition de la maladie dont ils souffrent ;<\/p>\n\n\n\n

3. R\u00e9aliser les tests de d\u00e9pistage de la covid-19 ;
4. Isoler tous les malades au CT Epi de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9 et assurer leurs prise en charge clinique et nutritionnelle.
5. D\u00e9sinfecter les locaux de l\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional en collaboration avec la Croix rouge Guin\u00e9enne et Fran\u00e7aise ;<\/p>\n\n\n\n

6. Mettre en route pour la sous-pr\u00e9fecture de Gou\u00e9ck\u00e9 une \u00e9quipe d\u2019investigation pour rechercher les cas suspects.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Des cas r\u00e9pondant \u00e0 la d\u00e9finition des cas et vivants dans la famille des malades et ou celles de leurs contacts et dans la communaut\u00e9.
\u2013 Au niveau du centre m\u00e9dical communal(CMC) \u00e0 travers l\u2019analyse des dossiers m\u00e9dicaux et la visite des malades hospitalis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

7. Transf\u00e9rer les cas malades au CT-EPI de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9;<\/p>\n\n\n\n

III) RESUME DES RESUTATS DE L\u2019INVESTIGATION :<\/strong>
3.1 AU NIVEAU DE L\u2019HOPITAL REGIONAL :<\/strong>
Nombre de malades re\u00e7us : 5
Nombre de malades d\u00e9c\u00e9d\u00e9s : 2
Nombre de malade \u00e9vacu\u00e9 sur a demande de ses parents : 1
Nombre de malades transf\u00e9r\u00e9s au CT-EPI de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9 : 2 femmes<\/p>\n\n\n\n

3.2 NIVEAU SOUS PRFECTURE GOUECKE<\/strong> :
Prise de contact avec le sous-pr\u00e9fet et son \u00e9quipe
visite \u00e0 domicile de la famille constern\u00e9e et investigation autour du malade rencontr\u00e9 dans son domicile et entour\u00e9 par son \u00e9pouse et un membre de sa famille.<\/p>\n\n\n\n

Les informations suivantes ont \u00e9t\u00e9 recueillies :
Sympt\u00f4mes selon les parents: Vomissement, Corps chaud \u00e9voluant 2 jours
Carnet de visite au CSA de Gou\u00e9ck\u00e9 :
Date visite : 08\/02\/2021 .<\/p>\n\n\n\n

Sympt\u00f4mes : fi\u00e8vre, c\u00e9phal\u00e9e, douleur pelvienne, soif intense, toux s\u00e8che, douleur pelvienne, soif intense, toux s\u00e8che, anorexie, douleur lombaire et \u00e9mission de selles glaireuses durant deux(2) jours. Les param\u00e8tres recueillis sur le malade sont : T\u00b0 39\u00b0, TA 10\/6 mm Hg avec un poids de 64 kg.
Les examens labo ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 le TDR Positif, Widal positif, ASLO n\u00e9gatif, les r\u00e9sultats des selles non connus.<\/p>\n\n\n\n

Un malade suspect pr\u00e9sentant les sympt\u00f4mes de la maladie et pris en charge au CSA a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9 gu\u00e9ri suite aux traitements instaur\u00e9s par ce service.
L\u2019\u00e9quipe d\u2019investigation a transf\u00e9r\u00e9, le malade vu \u00e0 son domicile, \u00e0 l\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9 le 12 f\u00e9vrier 021 d\u2019o\u00f9 il mourut le matin du 13 f\u00e9vrier 2021.
3.3 PERIODE CONCERNEE<\/strong> : 28\/01\/2021 13\/02\/021
3.4 LOCALITE CONCERNEE<\/strong> : Commune rurale de Gou\u00e9ck\u00e9, district central<\/p>\n\n\n\n

3.5 NOMBRE DE CAS PAR SEXE : 4 masculins et 3 f\u00e9minins Total= 7
3.6 NOMBRE DE MALADES DECEDES : 3
3.7 NOMBRE DE MALADE EVACUE A CONAKRY : 1
3.8 TRANCHE D\u2019AGE DES CAS CONFIRMES: 25 ans et plus
3.9 RESULTATS DES TESTS REALISES le 13 f\u00e9vrier 02 au laboratoire de FHV de Gu\u00e9ck\u00e9dou : les tests r\u00e9alis\u00e9s sur les \u00e9chantillons des 2 patients hospitalis\u00e9s dont une femme \u00e2g\u00e9e de 70 ans et m\u00e9nag\u00e8re et une enseignante \u00e2g\u00e9e de 54 ans, sont tous positifs au virus Ebola.<\/p>\n\n\n\n

IV) MESURES DE RIPOSTE PLANIFIEES ET EN COURS DE REALISATION :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1. Etablir le lien \u00e9pid\u00e9miologique entre le cas indexe et les autres cas malades :
Lien du cas Indexe avec les autres cas membre de la famille CSR Gou\u00e9ck\u00e9 2021
CAS AGE Lien Statut Obsevation Residence Profession.
A 51 ans Epouse d\u00e9c\u00e9d\u00e9e Cas index K\u00e9ay\u00e9ba ATS
B 65 ans Epoux de A Malade Hospitalis\u00e9 HR et \u00e9vacu\u00e9 \u00e0 Conakry K\u00e9ay\u00e9ba Ing\u00e9nieur
C 38 ans Fr\u00e8re de A D\u00e9c\u00e9d\u00e9 Hospitalis\u00e9 HR K\u00e9ay\u00e9ba cultivateur.<\/p>\n\n\n\n

D 25 ans Fils A Malade Hospitalis\u00e9 HR K\u00e9ay\u00e9ba Infirmier d\u2019\u00e9tat
E 70 ans M\u00e8re de A Malade Hospitalis\u00e9 HR Gonia III\/N\u2019Z M\u00e9nag\u00e8re
F 54 ans S\u0153ur A Malade Hospitalis\u00e9 HR Gonia III\/N\u2019Z Institutrices
G 42 ans Fr\u00e8re A D\u00e9c\u00e9d\u00e9 Gonia III\/N\u2019Z Dipl\u00f4m\u00e9 sans emploi_
NB : Il est \u00e0 noter que toutes ces personnes malades ont s\u00e9journ\u00e9es aupr\u00e8s de la d\u00e9funte et ont particip\u00e9s \u00e0 son enterrement non s\u00e9curis\u00e9.
2. Recenser les contacts de tous les cas confirm\u00e9s
3. Mettre en place les mesures de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le de l\u2019infection dans les familles des malades ;<\/p>\n\n\n\n

4. Renforcement de la PCI et de l\u2019investigation des cas (recherche des cas dans les services de consultation ;
5. Alerter tous les services de consultation et de soins existants dans la r\u00e9gion
6. Assurer le suivi des contacts par les agents du CMC de Gou\u00e9ck\u00e9 ;
7. Investiguer tous les cas suspects et probables et assur\u00e9s leurs prises en charge ;<\/p>\n\n\n\n

8. Renforcer l\u2019information et la sensibilisation des populations sur le respect des mesures de pr\u00e9vention et de protection et de recours aux services de sant\u00e9 d\u00e8s l\u2019apparition des 1ers sympt\u00f4mes de la maladie ;<\/p>\n\n\n\n

9. Enterrement s\u00e9curis\u00e9 des cas de d\u00e9c\u00e8s suspects, probables et confirm\u00e9s
10. Mise \u00e0 niveau des agents de sant\u00e9 des services de sant\u00e9 de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9.
11. Mobiliser les ressources de riposte
12. Renforcer la capacit\u00e9 d\u2019accueil du CT-Epi de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

13. Mises en place des commissions de riposte avec les autorit\u00e9s et les partenaires, notamment l\u2019OMS, la Croix rouge, la GIZ, L\u2019Unicef, L\u2019UNFPA ;
N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9 le 13 f\u00e9vrier 2021.<\/p>\n\n\n\n

Le Directeur r\u00e9gional de la sant\u00e9
Dr Adama KABA.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Rapport d’investigation des cas de maladie h\u00e9morragique survenus dans la sous-pr\u00e9fecture de Gou\u00e9ck\u00e9 dans la p\u00e9riode du 28 janvier au 13 f\u00e9vrier 2021 I) PR\u00c9SENTATION DE LA SOUS PR\u00c9FECTURE DE GOU\u00c9CKE. Gou\u00e9ck\u00e9 est l\u2019une des sous-pr\u00e9fectures de la pr\u00e9fecture de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9, elle est situ\u00e9e \u00e0 45 Km de la commune urbaine de N\u2019Z\u00e9r\u00e9kor\u00e9. Sa population […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":29911,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[6171,148,751],"class_list":["post-29986","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante","tag-ebola","tag-guinee","tag-sante"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29986","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29986"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29986\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29988,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29986\/revisions\/29988"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/29911"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29986"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29986"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29986"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}