La part des enfants de moins de 5 ans pr\u00e9sentant une infection chronique par le virus de l\u2019h\u00e9patite B (VHB) est pass\u00e9e \u00e0 un peu moins de 1 % en 2019 contre 5 % environ \u00e0 l\u2019\u00e8re pr\u00e9-vaccinale (p\u00e9riode allant des ann\u00e9es 1980 au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000) d\u2019apr\u00e8s de nouvelles estimations de l\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS).<\/p>\n\n\n\n
Cette \u00e9tape marque la r\u00e9alisation de l\u2019une des cibles pour l\u2019\u00e9limination de l\u2019h\u00e9patite virale figurant dans les objectifs de d\u00e9veloppement durable (ODD) et consistant \u00e0 ramener la pr\u00e9valence de l\u2019infection par le VHB chez les enfants de moins de 5 ans \u00e0 moins de 1 % d\u2019ici \u00e0 2020.<\/p>\n\n\n\n
\u00ab Aucun enfant ne devrait risquer de d\u00e9c\u00e9der plus tard du simple fait qu\u2019il n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9 lorsqu\u2019il \u00e9tait nourrisson. L\u2019\u00e9tape que nous venons de franchir signifie que nous avons fortement r\u00e9duit le nombre de cas de l\u00e9sion h\u00e9patique et de cancer du foie chez les g\u00e9n\u00e9rations futures \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr<\/sup> Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS. \u00ab La pr\u00e9vention de la transmission de l\u2019h\u00e9patite B de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant est la strat\u00e9gie centrale pour combattre la maladie et sauver des vies. M\u00eame au c\u0153ur de la pand\u00e9mie de COVID-19, nous devons veiller \u00e0 ce que les m\u00e8res et leurs nourrissons aient acc\u00e8s aux services vitaux et notamment aux vaccinations contre l\u2019h\u00e9patite B. \u00bb<\/p>\n\n\n\n \u00c0 l\u2019occasion de la Journ\u00e9e mondiale contre l\u2019h\u00e9patite 2020, l\u2019OMS appelle \u00e0 l\u2019action et \u00e0 l\u2019unit\u00e9 pour se servir de cette r\u00e9alisation comme d\u2019un tremplin. Elle exhorte \u00e0 redoubler d\u2019efforts pour pr\u00e9venir la transmission m\u00e8re-enfant du VHB en d\u00e9pistant les femmes enceintes, en administrant une prophylaxie antivirale \u00e0 ceux qui en ont besoin et en maintenant et en \u00e9largissant l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la vaccination contre l\u2019h\u00e9patite B et \u00e0 la dose de naissance du vaccin.<\/p>\n\n\n\n Au niveau mondial, plus de 250 millions de personnes vivent avec une infection chronique par le VHB. Les nourrissons sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables : environ 90 % des enfants infect\u00e9s par ce virus pendant leur premi\u00e8re ann\u00e9e de vie en deviennent des porteurs chroniques. Le VHB attaque le foie et emporte pr\u00e8s de 900 000 personnes chaque ann\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Pr\u00e9venir l\u2019h\u00e9patite B<\/strong><\/p>\n\n\n\n Les nourrissons peuvent \u00eatre prot\u00e9g\u00e9s contre le VHB gr\u00e2ce \u00e0 un vaccin s\u00fbr et efficace conf\u00e9rant une protection sup\u00e9rieure \u00e0 95 % contre l\u2019infection. L\u2019OMS recommande que tous les nourrissons re\u00e7oivent une premi\u00e8re dose du vaccin contre l\u2019h\u00e9patite B d\u00e8s que possible apr\u00e8s la naissance (de pr\u00e9f\u00e9rence dans les 24 heures) et qu\u2019au moins deux doses suppl\u00e9mentaires soient administr\u00e9es par la suite.<\/p>\n\n\n\n Le renforcement de la vaccination contre l\u2019h\u00e9patite B au cours des 20 derni\u00e8res ann\u00e9es, qui a \u00e9t\u00e9 rendu possible en grande partie gr\u00e2ce au soutien de Gavi, l\u2019Alliance du Vaccin, est l\u2019un des grands succ\u00e8s de la sant\u00e9 publique et a contribu\u00e9 \u00e0 r\u00e9duire les infections par le VHB dans la population enfantine. En 2019, la couverture des 3 doses du vaccin anti-h\u00e9patite B chez les enfants s\u2019est \u00e9tablie \u00e0 85 % \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale, contre environ 30 % en 2000. Cependant, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re dose dans les 24 heures suivant la naissance reste in\u00e9gal alors m\u00eame que son importance est d\u00e9terminante. La couverture mondiale de cette dose de naissance est de 43 %, mais elle tombe \u00e0 34 % dans la R\u00e9gion OMS de la M\u00e9diterran\u00e9e orientale et \u00e0 seulement 6 % dans la R\u00e9gion africaine de l\u2019OMS.<\/p>\n\n\n\n \u00ab L\u2019extension de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 une dose de naissance en temps utile du vaccin contre l\u2019h\u00e9patite B est la pierre angulaire de la pr\u00e9vention de la transmission m\u00e8re-enfant du VHB. Pour les pays de r\u00e9gions telles que l\u2019Afrique subsaharienne, en particulier, o\u00f9 la dose de naissance du vaccin contre l\u2019h\u00e9patite B n\u2019a pas encore \u00e9t\u00e9 introduite, il est prioritaire d\u2019assurer une protection le plus t\u00f4t possible \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 la Dre<\/sup> Meg Doherty, Directrice du d\u00e9partement Programmes mondiaux de lutte contre le VIH, l\u2019h\u00e9patite et les infections sexuellement transmissibles.<\/p>\n\n\n\n Une autre fa\u00e7on de prot\u00e9ger les enfants consiste \u00e0 fournir aux femmes enceintes un traitement antiviral pour r\u00e9duire la transmission du VHB de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant. L\u2019OMS recommande d\u00e9j\u00e0 le d\u00e9pistage syst\u00e9matique du VHB chez toutes les femmes enceintes ainsi que du VIH et de la syphilis au plus t\u00f4t pendant la grossesse. \u00c0 la lumi\u00e8re des nouvelles donn\u00e9es probantes concernant l\u2019innocuit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 de la prophylaxie antivirale chez les femmes enceintes et leurs enfants, l\u2019OMS pr\u00e9sente aujourd\u2019hui deux nouvelles recommandations :<\/p>\n\n\n\n Dans les pays qui ont d\u00e9j\u00e0 obtenu une couverture \u00e9lev\u00e9e de la vaccination contre l\u2019h\u00e9patite B, y compris de la dose de naissance en temps voulu, le d\u00e9pistage syst\u00e9matique de l\u2019infection par le VHB chez les femmes enceintes et la prophylaxie antivirale chez les personnes qui en ont besoin sont des moyens suppl\u00e9mentaires de pr\u00e9venir la transmission de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant.<\/p>\n\n\n\n \u00ab L\u2019arr\u00eat de la transmission verticale du VHB est un pilier central de l\u2019initiative mondiale sur la triple \u00e9limination qui vise \u00e0 \u00e9liminer la transmission m\u00e8re-enfant de trois infections courantes dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire : le VIH, la syphilis et le virus de l\u2019h\u00e9patite B \u00bb, a ajout\u00e9 la Dre<\/sup> Meg Doherty.<\/p>\n\n\n\n L\u2019\u00e9limination de la transmission du VHB de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant est \u00e9galement une \u00e9tape majeure pour atteindre les objectifs de la Strat\u00e9gie mondiale de l\u2019OMS contre l\u2019h\u00e9patite, laquelle vise \u00e0 r\u00e9duire les nouvelles infections et les d\u00e9c\u00e8s de 90 % et de 65 %, respectivement, par rapport \u00e0 2015. La pand\u00e9mie de COVID-19 compromet les avanc\u00e9es futures<\/strong><\/p>\n\n\n\n La COVID-19 menace d\u2019entraver les progr\u00e8s. Selon une nouvelle \u00e9tude de mod\u00e9lisation men\u00e9e par l\u2019Imperial College London en collaboration avec l\u2019OMS, les perturbations que la pand\u00e9mie entra\u00eene sur le programme de vaccination contre l\u2019h\u00e9patite B pourraient avoir de graves cons\u00e9quences sur les efforts engag\u00e9s vers les cibles de la Strat\u00e9gie mondiale.<\/p>\n\n\n\n Selon un sc\u00e9nario tr\u00e8s n\u00e9gatif dans lequel l\u2019administration de la dose de naissance comme la vaccination de l\u2019enfant contre le VHB seraient tr\u00e8s gravement perturb\u00e9es (avec des reculs respectifs de 60 % et de 20 % sur une ann\u00e9e) et dans lequel l\u2019extension du programme de vaccination serait retard\u00e9e pendant la p\u00e9riode post COVID-19 et reviendrait lentement sur la voie des cibles fix\u00e9es pour 2030 par l\u2019OMS, on estime que 5,3 millions d\u2019infections chroniques suppl\u00e9mentaires par le VHB auraient lieu chez les enfants n\u00e9s entre 2020 et 2030, et qu\u2019un million suppl\u00e9mentaire de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au VHB serait enregistr\u00e9 ult\u00e9rieurement parmi eux. Ainsi, les occasions manqu\u00e9es aujourd\u2019hui de pr\u00e9venir de nouvelles infections par le VHB auront des cons\u00e9quences durables se traduisant par la perte de vies humaines.<\/p>\n\n\n\n Note \u00e0 l\u2019intention des r\u00e9dacteurs<\/strong><\/p>\n\n\n\n La Journ\u00e9e mondiale contre l\u2019h\u00e9patite a lieu chaque ann\u00e9e le 28 juillet afin de mieux faire conna\u00eetre l\u2019h\u00e9patite virale, une inflammation du foie qui entra\u00eene toute une s\u00e9rie de probl\u00e8mes de sant\u00e9 dont le cancer du foie. Le th\u00e8me de cette ann\u00e9e est \u00ab Pour un avenir sans h\u00e9patite \u00bb. L\u2019accent est mis sur la pr\u00e9vention de l\u2019h\u00e9patite B chez les m\u00e8res et les nouveau-n\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n Il existe cinq souches principales du virus de l\u2019h\u00e9patite : A, B, C, D et E. Ensemble, les h\u00e9patites B et C sont la cause la plus fr\u00e9quente de d\u00e9c\u00e8s, avec 1,3 million de vies perdues chaque ann\u00e9e. Au c\u0153ur de la pand\u00e9mie de COVID-19, l\u2019h\u00e9patite virale continue de tuer chaque jour des milliers de personnes<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La part des enfants de moins de 5 ans pr\u00e9sentant une infection chronique par le virus de l\u2019h\u00e9patite B (VHB) est pass\u00e9e \u00e0 un peu moins de 1 % en 2019 contre 5 % environ \u00e0 l\u2019\u00e8re pr\u00e9-vaccinale (p\u00e9riode allant des ann\u00e9es 1980 au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000) d\u2019apr\u00e8s de nouvelles estimations de l\u2019Organisation mondiale […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":23419,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-23417","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23417","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23417"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23417\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":23418,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23417\/revisions\/23418"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23419"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23417"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23417"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.friaguinee.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23417"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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